Резюме

Цель исследования. По данным рентгенологического обследования выявить динамику резорбции костной ткани аутотрансплантата в зоне дентальных имплантатов, установленных после выполнения реконструктивно-восстановительных операций с использованием реваскуляризированной кости пациентам, проходившим лечение с лучевой терапией и без нее.

Материал и методы. Проведено обследование и лечение 28 пациентов с дефектами и деформациями верхней и нижней челюсти различной локализации и генеза, проходивших лечение в клинике челюстно-лицевой хирургии ФГБУ «НМИЦ “ЦНИИС и ЧЛХ”» Минздрава России. Для оценки результатов выполнения дентальной имплантации после реконструктивных операций пациенты были разделены на две группы: 1-я группа (21 пациент) — реконструктивные операции выполнялись после удаления доброкачественных новообразований и травм, установлено 116 дентальных имплантатов системы Astra-tech (Швеция); 2-я группа (7 пациентов) — реконструктивные операции выполнялись после удаления злокачественных новообразований, установлено 35 дентальных имплантатов системы Astra-tech (Швеция).

Результаты. Через 6—8 мес после проведения костнопластической операции выполнено рентгенологическое исследование состояния костной ткани вокруг дентальных имплантатов. По результатам проведенного анализа данных рентгенологического обследования 28 пациентов исследована динамика состояния альвеолярной кости вокруг дентальных имплантатов, установленных после предварительного выполнения костнопластических операций с применением реваскуляризированных аутотрансплантатов. У пациентов без лучевой терапии вертикальная резорбция костной ткани вокруг шейки имплантата не превышала 1,5 мм через 6 мес и 12 мес в 99,1% случаев, через 18 мес — в 98,3% случаев; отсутствие резорбции (<0,1 мм) наблюдалось через 6 мес в 24,4% случаев, через 12 мес — в 17,4% случаев, через 18 мес — в 13,9% случаев. У пациентов после лучевой терапии вертикальная резорбция костной ткани вокруг шейки имплантата не превышала 1,5 мм через 6 мес в 97,1% случаев, через 12 мес — в 94,3% случаев, через 18 мес — в 91,4% случаев. На сроках 12 мес и 18 мес вертикальная резорбция наблюдалась у всех пациентов.

Заключение. Выявленная динамика резорбции костной ткани аутотрансплантата вокруг дентальных имплантатов у пациентов зависит от наличия или отсутствия лучевой терапии в анамнезе.

Ключевые слова. дентальная имплантация, реваскуляризированный аутотрансплантат, малоберцовый лоскут