Резюме

Транссексуализм — это особое состояние, характеризующееся врожденной инверсией пола в отношении противоположного пола, которое проявляется непреодолимым желанием привести свой биологический пол в соответствие со своим внутренним ощущением. Транссексуализму присвоен код F64.0 в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Пациенты с транссексуализмом постоянно испытывают состояние гендерной дисфории, которое приводит к снижению качества жизни, ухудшению психоэмоционального состояния и высоким рискам суицидального поведения. Транссексуализм является острой социальной и медицинской проблемой, без медицинской помощи пациенты демонстрируют высокое число суицидальных попыток в течение жизни. Медицинская помощь при данном состоянии является комплексной и требует мультидисциплинарного подхода с привлечением психиатров, психологов, пластических хирургов, гинекологов, урологов и эндокринологов. На этапе хирургической смены пола (SRS) именно пластические хирурги играют ключевую роль, так как большинство этапов выполняются с применением методов пластической хирургии и микрохирургии. Единых точных данных о распространенности транссексуализма нет. Исследования, представленные в научной литературе, проводятся в разных странах с использованием различной методологии, что не позволяет в полной мере сравнивать их между собой. В частности, встречаются исследования, включающие в себя анонимные социальные опросы крупных выборок людей, не связанных с транссексуализмом; исследования, включающие в себя пациентов специализированных клиник; исследования, учитывающие количество проведенных операций по смене пола в отдельных медицинских центрах; исследования, учитывающие количество людей, обратившихся за сменой документов. Однако выделяется группа авторов, использующих единый подход к исследованиям распространенности транссексуализма, основанный на определении J. Wålinder и дизайне, учитывающем количество пациентов, обратившихся в специализированные медицинские учреждения за помощью в отдельной стране. Данные исследования позволяют составить представление о нижней границе распространенности транссексуализма, так как учитывают лишь пациентов, которые осознали свою гендерную идентичность и обратились за медицинской помощью. Реальные цифры распространенности транссексуализма могут быть значительно выше, но методология определения истинной распространенности пока не разработана. Точных данных о распространенности транссексуализма в России нет, и, учитывая остроту проблемы, работа в этом направлении должна быть продолжена.

Ключевые слова. транссексуализм, распространенность, трансгендерность