Протезирование молочной железы после мастэктомии по поводу рака молочной железы (РМЖ) является важным реабилитационным этапом при этом заболевании. В осложнениях, развивающихся при имплантации протезов, может играть роль состояние иммунной системы больных. В работе исследованы показатели клеточного иммунитета в раневой и аксиллярной жидкости 46 больных РМЖ в течение 7 дней после имплантации текстурированного имплантата (ТИ) или полиуретанового имплантата (ПУИ). В периферической крови, а также в раневом отделяемом из полости с различными имплантатами с использованием метода проточной цитометрии определяли относительное содержание популяций и субпопуляций иммунокомпетентных клеток. Сравнение полученных результатов аксиллярной жидкости с соответствующими параметрами в циркуляторном русле выявило, что изменения в клеточных показателях при использовании имплантатов обоих типов в основном схожи. Увеличение содержания цитотоксических CD8+-лимфоцитов, NK-лимфоцитов и NKT-лимфоцитов указывает на то, что уже в первую неделю послеоперационного периода закладывается базис для повышенного фиброгенеза при использовании ТИ. В целом в отношении локального иммунитета больных с различными типами имплантатов ТИ выглядят более благоприятно по сравнению с ПУИ. Наличие ПУИ в тканях подавляет местный противоопухолевый иммунитет, что в дальнейшем может повысить вероятность местного рецидивирования.

Ключевые слова. рак молочной железы, кожесохраняющая мастэктомия, имплантаты, капсулярная контрактура, центральный и локальный клеточный иммунитет