Цель исследования. Выявить особенности повреждений кожи как органа при травматической отслойке покровных тканей тела человека в случае наезда колесом автомобиля.

Материал и методы. Проанализирован операционный материал от 5 пациентов с отслойкой покровных тканей, оперированных в сроки 1—7 сут после травмы. Возраст пациентов варьировал от 22 до 69 лет: до 30 лет — 2 человека, от 31 до 50 лет — 3 человека. В гистотопографических срезах отслоенных тканей исследовали эпидермис, дерму, подкожную клетчатку и находящиеся в ней артерии, венулы, капилляры, а также поверхностную фасцию бедра.

Результаты. В сериях поперечных срезов перфорантных артерий встречаются проходимые участки с незначительным количеством тромботических масс в просвете сосудистого русла, а также артерии в состоянии спазма с участками обтурирующего тромбоза. Просветы подкожных вен и вен субдермального сосудистого сплетения тромбированы. В сериях поперечных срезов перфорантных артерий встречаются проходимые участки с незначительным количеством тромботических масс в просвете. Подкожные вены и вены субдермального сосудистого сплетения тромбированы. Выявлены многочисленные микроскопические тканевые щели между слоями эпидермиса, между эпидермисом и дермой, в сосочковом слое дермы, между дермой и подкожной жировой клетчаткой, в подкожной жировой клетчатке, между подкожной жировой клетчаткой и поверхностной фасцией с разрушением субпапиллярного, дермального и субдермального сосудистых сплетений, нарушением иннервации кожи, межклеточных и клеточно-стромальных взаимодействий.

Заключение. Впервые установлен многоуровневый характер повреждений самой кожи как органа и кровоснабжающих ее сосудистых сплетений при травматической отслойке покровных тканей.

Ключевые слова. травматическая отслойка кожи патогистология тканей при механических повреждениях раневые дефекты