Хроническая назальная обструкция является важной проблемой современной оториноларингологии, так как значительно снижает качество жизни пациентов и нередко требует хирургического лечения. Стандартные методы лечения носовой непроходимости, такие как септопластика и хирургия нижних носовых раковин, нередко не приносят желаемого результата. Объяснить причины неудач хирургии носовой перегородки и нижних носовых раковин можно работой внутреннего носового клапана, дисфункция которого сама по себе приводит к назальной обструкции. В некоторых случаях узость грушевидной апертуры может приводить к дисфункции клапана носа и, как следствие, к назальной обструкции. С 1952 г. по настоящее время известен ряд работ, в которых описаны различные методики расширения грушевидной апертуры за счет простой резекции края грушевидного гребня. В данной статье проведен систематический обзор костнопластических методов расширения грушевидного отверстия, при которых оперирующий хирург сохраняет интактным костный край грушевидного гребня, резецируя более латеральные и глубокие костные фрагменты, сдвигая значительную часть боковой стенки полости носа в латеральном направлении. Несмотря на сложность техники в сравнении с простой резекцией грушевидного гребня, данные методы латерализации имеют широкий круг приложения в полости носа и являются эффективными в отношении симптомов назальной обструкции.

Ключевые слова. грушевидная апертура, дисфункция внутреннего носового клапана, латерализация грушевидной апертуры, пластика воздухоносных путей