Актуальность. Вопрос предпочтения липофилинга или инъекций гиалуроновой кислоты для коррекции возрастных изменений лица спорный, к тому же во многом выбор определяется состоянием здоровья пациента, его собственным желанием и финансовыми возможностями. В данной статье мы представляем направления решения проблемы выбора той или иной аугментационной процедуры и проводим сравнительный анализ представленных техник в свете эффективности коррекции инволютивных изменений средней трети лица.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Отобран (уровень доказательности не менее 3) и приведен ряд исследований биологических свойств препаратов гиалуроновой кислоты и выполнен сравнительный анализ с нашим собственным исследованием характеристик жировой ткани. В приведенных исследованиях использовались препараты гиалуроновой кислоты для коррекции средней трети лица с введением препаратов в слой жировой ткани. В нашем собственном исследовании принимали участие 40 пациентов, которым проводился липофилинг лица для коррекции недостатка объема средней трети лица. Обработка липоаспирата и техника введения были идентичны у всех пациентов: декантирование, центрифугирование, ретроградное введение аутожира туннельным способом в разных плоскостях. Анализ проводился по нескольким критериям: механизм воздействия клинически и на клеточном уровне, влияние введенного материала на окружающие ткани в отдаленном периоде, степень положительного влияния на коррекцию возрастных изменений лица.

РЕЗУЛЬТАТЫ

По результатам анализа сформированы рекомендации и клинические карты для поэтапного определения критериев и индивидуальных показаний к различным методам аугментации у каждого пациента.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Представлены возможные методы определения аугментационной техники у пациентов различного возраста, типа старения лица, косметологического анамнеза и степени инволютивных изменений. Карты индивидуальных показаний помогут поэтапно выделить критерии, которые имеют определяющее влияние на результат процедуры.

Ключевые слова. липофилинг, аутотрансплантат, гиалуроновая кислота, аугментация, типы старения лица, филлеры