АКТУАЛЬНОСТЬ

С момента внедрения эстетической коррекции возрастных изменений лица прошло более 100 лет. С этого времени придумано множество способов устранения атрофических изменений. В статье приведен анализ существующих методов омолаживающей хирургии лица и наиболее подробным образом рассмотрены методики высокой мобилизации поверхностной мышечно-апоневротической системы (ПМАС).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Прооперированы 84 пациентки с коррекцией возрастных изменений лица и с применением методики высокой мобилизации ПМАС. Выявлены необходимые нюансы этой методики, ведущие к оптимальному результату операции, а именно: особенности кожного разреза, уровень и ширина мобилизации, особенности фиксации лоскута ПМАС, ведущие к оптимальному эстетическому результату и естественному виду пациенток после оперативного вмешательства.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Все 84 пациентки оценивали отдаленный послеоперационный результат как хороший. Длительный отек после оперативного вмешательства сохранялся у пациенток с аутоиммунными заболеваниями, а также у пациенток, перенесших лимфаденэктомию шеи в анамнезе. Результаты нормализовались у всех пациенток через 6 мес после операции. Нарушений мимики лица не наблюдалось.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На сегодняшний день одним из наиболее оптимальных методов, устраняющих возрастные изменения, является высокая мобилизация лоскута ПМАС. Дизайн кожного разреза, окаймляющего волосистую часть головы в височной области, ведет к оптимальной фиксации данного лоскута в заданном векторе, параллельном большой скуловой мышце, и эстетически приемлем. Стабилизация результатов лечения наблюдается на сроке 6 мес после операции.

Ключевые слова. ПМАС, высокая мобилизация ПМАС, ритидэктомия, диссекция, пликация, аугментация, кожный лоскут, лоскут ПМАС