Цель исследования. Повышение эффективности лечения микрогнатии у детей с синдромом Гольденхара на основе предложенной предварительной хирургической подготовки (ПХП) пациентов, заключающейся во ведении аутожира в мягкие ткани лица в проекции планируемой дистракции нижней челюсти.

Материал и методы. В исследование вошли 29 детей с синдромом Гольденхара, которым перед проведением компрессионно-дистракционного остеосинтеза (КДО) проводили ПХП (основная группа). В контрольную группу вошли 25 детей, которым перед проведением КДО ПХП не проводилась. В основной группе пациентов в дооперационном периоде перед введением аутожира оценивались проявления врожденного пареза по шкале Хауса—Бракманна.

Результаты. В основной группе у всех пациентов исходное состояние пареза сохранялось после введения аутожира и после проведения КДО. В контрольной группе после проведенного КДО без ПХП (по стандартному протоколу) явления пареза усилились у 9 (36%) детей, что расценивается нами как неудовлетворительный результат.

Заключение. Таким образом, выявлено, что предварительное введение аутожира в мягкие ткани в области планируемой дистракции позволяет подготовить к планируемому растяжению все слои мягких тканей лица, минимизировать мягкотканную деформацию одномоментно с устранением деформации нижней челюсти.

Ключевые слова. компрессионно-дистракционный остеогенез, жировой трансплантат, недоразвитие нижней челюсти, синдром Гольденхара, врожденный парез