Резюме

Цель исследования. Оценить эффективность билатеральной блокады шейного сплетения.

Материал и методы. Проведено двухэтапное одноцентровое проспективное исследование. На первом этапе, в морфологической части, была выполнена 21 блокада на 11 трупах. Оценена диффузия анестетика на анатомические структуры передне-латерального пространства шеи с обеих сторон, вовлечение нервных структур — n. vagus, n. phrenicus, tr. sympathicus. В клинической части исследования приняли участие 60 пациентов, которым проводился поперечный разрез шеи в нижней трети при тиреоидэктомиях, гемитиреоидэктомиях и паратиреоидэктомиях. Пациенты были разделены на две равные группы: 1-я группа — выполнение билатеральной блокады шейного сплетения исследуемым объемом анестетика под ультразвуковой навигацией в сочетании с общей анестезией; 2-я группа — только комбинированная общая анестезия. Оценивались клинические, биохимические и лабораторные данные пациентов.

Результаты. Промежуточная блокада шейного сплетения под ультразвуковой навигацией раствором «Артикаин-Бинергия» с адреналином 20 мг/мл + 0,005 мг/мл в объеме до 10 мл безопасна и может выполняться билатерально. Клинически определены статистически значимые преимущества указанной блокады перед общей анестезией.

Ключевые слова. билатеральная блокада шейного сплетения, анестезия шеи