Резюме

Нейропатия лицевого нерва — поражение лицевого нерва различной природы на разных анатомических уровнях, которое проявляется односторонним параличом или парезом мимических мышц, осложняется синкинезиями и контрактурами паретичных мышц. Ведущим клиническим симптомом является мимическая асимметрия, которая возникает вследствие нарушения нервно-мышечного баланса обеих половин лица (слабость на стороне поражения и гипертонус на контралатеральной стороне). Понимание особого функционального состояния непораженной стороны лица позволило разработать патогенетически обоснованный метод лечения мимической асимметрии. Воздействие ботулинического токсина типа A на мышцы здоровой стороны способствует лучшему восстановлению двигательной активности пораженных мышц и симметрии лица. Имплантация монофиламентных мезонитей в область лица использовалась для коррекции синкинезий. Предложенный нами метод заключается в создании жесткого каркаса-сетки с помощью мезонитей между кожей и мимическими мышцами в области синкинезии. Это привело к значительному уменьшению выраженности клинической симптоматики, снижению частоты и амплитуды непроизвольных мышечных сокращений в области лица.

Ключевые слова. мимическая асимметрия, ботулинический токсин типа A Релатокс, гипертонус контралатеральных мимических мышц, синкинезии, монофиламентные мезонити