Цель исследования. Повышение безопасности пациентов в пластической хирургии путем разработки системы индивидуального прогнозирования риска непреднамеренной периоперационной гипотермии в баллах, а также разработка и внедрение протокола превентивных мероприятий по обеспечению и поддержанию нормотермии в периоперационном периоде.

Материал и методы. Проведен ретроспективный и проспективный анализ течения периоперационного периода 150 пациентов по профилю «пластическая хирургия» с применением объективных методов исследования: клинико-лабораторного, термометрии, а также лазерной допплеровской флоуметрии с одновременной регистрацией температуры пациента.

Результаты. По результатам анализа нами впервые разработана и применена в клинической практике единая система прогнозирования непреднамеренной гипотермии для конкретного пациента, которому планируется комплексная операция любой сложности. В системе предлагается учитывать несколько факторов: это предварительный прогрев пациента, температура воздуха в операционной, степень изоляции и ограничения обнаженной поверхности тела, температура растворов для подкожной инфильтрации, температура растворов для внутривенных вливаний, подогрев операционного стола. Также был разработан протокол профилактических мероприятий для обеспечения и поддержания нормальной температуры тела в периоперационном периоде.

Заключение. Используя балльную шкалу для прогнозирования риска непреднамеренной гипотермии у пациентов, можно эффективно оценивать потенциальные угрозы гипотермии и заранее принимать необходимые меры для их предотвращения. Реализация данной методики в деятельности хирургических отделений медицинских учреждений Российской Федерации способствует повышению квалификации и профессионального уровня пластических хирургов, а также укреплению безопасности и улучшению качества выполнения пластических операций разной сложности.

Ключевые слова. безопасность пациентов, температура тела, непреднамеренная периоперационная гипотермия, нормотермия, опрос по безопасности пациентов, прогноз и профилактика гипотермии, шкала прогноза риска гипотермии