Цель исследования. Оценить возможности липофилинга при коррекции формы молочных желез после удаления силиконовых имплантатов.

Материал и методы. Произведена оценка результатов липофилинга у 30 пациенток в возрасте от 29 до 69 лет (38,5 (35,8—44,3) года), которые были прооперированы в период с 2013 по 2022 г. В 13 (43,3%) случаях липофилинг выполнялся отсроченно, в 17 (56,7%) — одномоментно с удалением имплантатов. Редукция кожного чехла не потребовалась у 12 (40,0%) пациенток (у 9 — с отсроченным липофилингом и у 3 — с одномоментным). Липофилинг в сочетании с мастопексией был выполнен 18 (60,0%) пациенткам (4 — с отсроченным липофилингом и 14 — с одномоментным). Оценка результатов производилась при помощи фотографирования, а также с использованием 10-балльной шкалы удовлетворенности пациенток исходом операции. Период наблюдения после операции составил от 1 года до 9 лет.

Результаты. Во всех случаях были достигнуты правильная, эстетически привлекательная форма молочных желез и высокий уровень удовлетворенности пациенток — от 7 до 10 баллов (9 (9—10) баллов). Корреляция между объемами удаленного имплантата и введенного жирового трансплантата отсутствовала (коэффициент корреляции –0,121, p=0,374). Послеоперационные узловые образования на сроке 1 год и более были выявлены в 10 случаях (масляные кисты и липогранулемы у 6 (20%) и 4 (13,3%) пациенток соответственно), они не потребовали дополнительных диагностических действий. В 1 (3,3%) случае зарегистрировано скопление жирового трансплантата в не полностью сросшейся полости имплантата, что было устранено однократной пункцией.

Заключение. Липофилинг является эффективным и безопасным методом коррекции формы молочной железы после удаления имплантатов. Для подтверждения полученных нами выводов необходимо проведение дальнейших исследований.

Ключевые слова. аугментационная маммопластика, реконструкция молочной железы, осложнения эндопротезирования молочных желез, липофилинг, липофилинг груди