Резюме

Цель исследования. Сравнить частоту послеоперационных осложнений хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж и деформаций передней брюшной стенки в сочетании с панникулэктомией.

Материал и методы. Исследование проведено на кафедре факультетской хирургии ФГБОУ ВО «ДГМУ» Минздрава России в период с 2019 по 2023 г. с участием 135 пациентов, пролеченных в ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Махачкала». Пациенты распределены в 2 группы. В группу 1 (основную) включены 67 пациентов с ожирением, которым выполнена пластика вентральной грыжи и деформации передней брюшной стенки с одновременной панникулэктомией. В группу 2 (контрольную) вошли 68 пациентов, которым выполнена только пластика вентральной грыжи. Средняя продолжительность наблюдения составила 141 день.

Результаты. У пациентов основной группы число случаев осложнений было не больше, чем у пациентов контрольной группы. В обеих группах были схожие показатели частоты осложнений, при которых потребовались вмешательства (11,94% и 11,76%; p=0,962). Многофакторный анализ показал, что выполнение панникулэктомии одновременно с герниоабдоминопастикой не увеличивало риск развития осложнений с показаниями к оперативному вмешательству.

Заключение. Алгоритм хирургического лечения предусматривает выполнение герниоабдоминопастики с использованием комплекса разработанных подходов, позволяющего улучшить условия для осуществления вмешательства у больных с ожирением и деформацией передней брюшной стенки. Применение комплекса усовершенствованных методов герниопластики послеоперационных вентральных грыж и деформаций передней брюшной стенки с одновременной панникулэктомией не увеличивает риск развития послеоперационных осложнений.

Ключевые слова. вентральная грыжа, деформация передней брюшной стенки, панникулэктомия