Цель исследования. Представить методики фиксации мягких тканей, применяемые при подтяжке лба и бровей, оценить их эффективность и безопасность по данным публикаций за последние 5 лет.

Материал и методы. Поиск литературных источников выполнен в электронных базах данных Scopus, PubMed (Medline), eLibrary и Google Scholar. В обзор включены исследования за 2019—2024 гг., посвященные фиксации мягких тканей при подтяжке лба и/или бровей. Статьи, посвященные подтяжке средней и нижней трети лица, обзорные статьи, а также исследования, в которых не выполнялась фиксация мягких тканей, исключались. Критериям включения и непосредственно поставленной цели соответствовали 12 статей.

Результаты. Для фиксации мягких тканей при эндоскопической подтяжке лба и бровей используются различные методы и устройства, такие как кортикальные костные каналы, эндотины, винты и спицы Киршнера. При скользящем лифтинге бровей описана фиксация с помощью гемостатической сетки. Указанные методы фиксации обеспечивают достаточно надежные результаты, однако имеют свои особенности и недостатки. Фиксация мягких тканей с помощью костных каналов сопряжена с риском рецидивов и ослабления адгезии; нет точных данных о диаметре и глубине каналов, анатомической области и плоскости их сверления. Фиксация эндотином характеризуется возможностью пальпации имплантата, риском смещения устройства и высокой ценой фиксатора. Метод фиксации с использованием анкера Mitek требует дальнейших исследований для оценки долгосрочных результатов. Гемостатическая сетка имеет короткий период фиксации. Методы фиксации винтами и спицами Киршнера сопряжены с развитием инфекционного процесса.

Заключение. Описанные методы фиксации мягких тканей широко применяются при эндоскопической подтяжке лба и бровей, обеспечивают надежные результаты, однако каждый из них имеет свои ограничения и риски, что требует дальнейших исследований и усовершенствования для повышения безопасности и долговременной эффективности.

Ключевые слова. подтяжка лба, подтяжка бровей, эндоскопическая подтяжка, фиксация мягких тканей