АКТУАЛЬНОСТЬ

В основе механизмов возрастной инволюции лежат морфофункциональные изменения кожи и подлежащих тканей, возникающие под влиянием генетических, гормональных и экзогенных факторов. Инъекционные имплантаты регулируют процессы клеточного метаболизма кожи и стимулируют синтез внутриклеточных и внеклеточных компонентов. Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование позволяет отследить динамику изменения уровней биомаркеров возрастной инволюции и получить объективную оценку процессов ремоделирования кожи после введения препаратов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительная оценка эффективности и безопасности инъекционной коррекции инволюционных изменений кожи с помощью препаратов на основе поли-L-молочной кислоты (PLLA) и гиалуроновой кислоты (ГК) при их раздельном введении и одновременном применении за одну сессию.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование были включены два пациента, которым вводили исследуемые препараты в каждый из трех квадрантов передней брюшной стенки. Гистологическую диагностику (окрашивание гематоксилином и эозином, ИГХ-исследование) проводили дважды: до введения и через 6 нед после первой процедуры. Биоматериал получали методом панч-биопсии из каждого квадранта. Для обеспечения объективности результатов исследование выполнено с применением одностороннего слепого метода.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Наблюдалось возрастание экспрессии трансформирующего фактора роста бета-1 (TGF-β1) в дерме у обоих пациентов как при раздельном введении PLLA и ГК, так и при их применении за одну сессию. Рецептор гиалуронан-опосредованной подвижности (RHAMM) характеризовался повышением уровня экспрессии у обоих участников исследования после введения ГК и комбинированного применения PLLA и ГК. Степень гидратации коллагеновых волокон, основанная на определении относительного коэффициента светопропускания коллагеном, повысилась после применения ГК и комбинации PLLA и ГК. Отсутствие нежелательных явлений при применении PLLA и ГК как отдельно, так и в комбинации свидетельствует о благоприятном профиле безопасности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исследуемые препараты являются эффективными и безопасными. Было продемонстрировано синергетическое действие при совместном применении PLLA и ГК. Полученные результаты показывают значительный потенциал для дальнейшего изучения комбинированных методов инъекционной коррекции инволюционных изменений кожи.

Ключевые слова. возрастная инволюция, поли-L-молочная кислота, гиалуроновая кислота, комбинированное применение, иммуногистохимическое исследование, биомаркеры