Цель исследования. Оценить эффективность применения жировых аутотрансплантатов при омолаживающих операциях шейно-подбородочной области и аугментации недостаточной проекции подбородочного выступа.

Материал и методы. С 2020 по 2024 г. в исследовании приняли участие 70 пациентов мужского и женского пола в возрасте от 35—65 лет с возрастными изменениями нижней трети лица, локальными жировыми отложениями в шейно-подбородочной области и недостаточной проекцией подбородочного выступа. Все пациенты разделены на три группы: 1-я группа (п=30) — пациенты, которым были выполнены медиальная платизмопластика и аугментация подбородка с применением субплатизмального жирового аутотрансплантата; 2-я группа (п=15) — пациенты, которым были выполнены удаление комков Биша и аугментация подбородочной области с применением жирового аутотрансплантата в виде комка Биша; 3-я группа (п=25) — пациенты, которым были выполнены медиальная платизмопластика и коррекция контуров подбородка методом липофилинга.

Результаты. Всем пациентам с различной степенью возрастных изменений нижней трети лица в сочетании с недостаточной проекцией подбородочного выступа были выполнены омолаживающие операции в шейно-подбородочной области с аугментацией подбородочного выступа. При выполнении аугментации подбородка субплатизмальным жировым аутотрансплантатом увеличение подбородочного выступа на сроке 3 мес составило 0,6±0,2 см, на сроке 6 мес — 0,5±0,3 см, на сроке 12 мес — 0,4±0,2 см. При аугментации подбородка жировым аутотрансплантатом в виде комка Биша увеличение подбородочного выступа на сроке 3 мес составило 0,5±0,2 см, на сроке 6 мес — 0,4±0,2 см, на сроке 12 мес — 0,3±0,4 см. При коррекции контуров подбородка методом липофилинга увеличение подбородочного выступа на сроке 3 мес составило 0,6±0,4 см, на сроке 6 мес — 0,4±0,2 см, на сроке 12 мес — 0,2±0,1 см. Неблагоприятный эстетический результат имел место в 1-й группе у 2 (3%) пациентов, что проявлялось в виде неровных контуров подбородочной области. Инфекционно-воспалительных изменений не отмечалось.

Заключение. При выборе метода аугментации подбородочной области в приоритете остаются инъекции собственного жира — липофилинг и интраоперационное использование жировых аутотрансплантатов. Аугментация сублатизмальным жировым аутотрансплантатом является малотравматичным, безопасным, прогнозируемым и долгосрочным методом аугментации подбородочной области.

Ключевые слова. медиальная платизмопластика, омоложение нижней трети лица, аугментация подбородка, субплатизмальный жировой аутотрансплантат, гениопластика