Абдоминопластика является популярной хирургической операцией, выполняемой с целью изменения формы и восстановления структуры передней брюшной стенки и талии. По количеству выполненных вмешательств данная операция занимает 4-е место и часто сочетается с липосакцией. В числе осложнений абдоминопластики больше остальных представлены серомы, которые могут приводить к неудовлетворительному эстетическому результату, увеличению времени реабилитации, инфицированию, необходимости повторного хирургического вмешательства. Обзор современной научной литературы посвящен методам профилактики сером после абдоминопластики. Поиск публикаций проведен в базах данных PubMed, Cochrane Library, eLibrary за период с 2020 по 2024 г. Предпочтение отдавалось систематическим обзорам, метаанализам и рандомизированным клиническим исследованиям на английском и русском языках. В статье отражены факторы патогенеза данного осложнения. На основе анализа литературы проведена систематизация методов профилактики сером. Расставлены акценты на факторах, влияющих на процент этого осложнения на дооперационном этапе. По статистическим данным, частота формирования сером составляет 10,9%, а в популяции постбариатрических пациентов она возрастает до 13,3—16,4%. Процент встречаемости сером также достоверно повышается при индексе массы тела >30 кг/м2. Проведена оценка достоверности эффективности интраоперационных методов профилактики сером, таких как сохранение фасции Скарпа, использование активного дренирования, ликвидация подлоскутного пространства швами. Проведено также сравнение влияния различных методов диссекции на встречаемость данного осложнения. Изучено действие некоторых лекарственных средств на частоту формирования сером. Проанализирована эффективность тканевой компрессии хирургической зоны на послеоперационном этапе. Выявлено, что достоверно влияет на профилактику сером. Избегание термического повреждения тканей при диссекции, сохранение фасции Скарпа, шовное закрытие подлоскутного пространства, использование активного дренирования, местное применение тканевых адгезивов являются доказательными методами снижения частоты сером.

Ключевые слова. абдоминопластика, осложнение, серома, профилактика