Цель исследования. Сравнить клинические и эстетические результаты реконструкции молочной железы с использованием TRAM- и DIEP-лоскутов у пациенток, перенесших мастэктомию.

Материал и методы. Исследование проводили в больнице Cho Ray с участием пациенток с диагнозом рака молочной железы I, II и IIIA стадии, перенесших тотальную мастэктомию. В исследование включены 28 пациенток: 18 из них перенесли реконструкцию DIEP-лоскутом, 10 — реконструкцию TRAM-лоскутом. Для оценки эффективности каждого хирургического подхода с точки зрения эстетической удовлетворенности и качества жизни после операции были проанализированы клинические данные и отзывы пациенток.

Результаты. Исследование не выявило значимых различий в сроках реконструкции (немедленная или отсроченная) между двумя типами лоскутов. Однако пациентки, перенесшие реконструкцию DIEP-лоскутом, отметили более высокую удовлетворенность эстетикой молочной железы и качеством жизни, а также улучшение психологического и социального благополучия. Несмотря на эти преимущества, DIEP-лоскуты показали более высокую частоту частичного и полного некроза по сравнению с TRAM-лоскутами.

Заключение. DIEP-лоскуты обеспечивают превосходные эстетические результаты и улучшение качества жизни пациенток после реконструкции молочной железы, несмотря на несколько более высокую частоту осложнений. Полученные результаты подчеркивают важность тщательного отбора больных и планирования операции для улучшения результатов реконструкции. Необходимы дальнейшие исследования с большим количеством больных для дальнейшего уточнения критериев выбора лоскута с целью снижения количества осложнений и повышения удовлетворенности больных.

Ключевые слова. реконструкция молочной железы, постмастэктомический период, TRAM, DIEP, лоскуты, результаты