Цель исследования. Выявление ультразвуковых и морфологических изменений в эпидермисе и дерме после воздействия микроигольчастого RF-лифтинга, микросфокусированного ультразвука и фотодинамической терапии при изолированном применении и при комбинации методик.

Материал и методы. Околопупочная область 4 пациентов была разделена на 5 секторов, каждый из которых был подвергнут аппаратному воздействию: сегмент I — микроигольчатый радиофракционный лифтинг; сегмент II — микросфокуссированный ультразвук; сегмент III — фотодинамическая терапия; сегмент IV — последовательное воздействие микроигольчатого RF-лифтинга, микросфокусированного ультразвука и фотодинамической терапии в одну процедуру; сегмент V — контроль. Методы контроля включали гистологическое исследование и ультразвуковое исследование до воздействия и спустя 30 дней после коррекции.

Результаты. При ультразвуковом исследовании в сегменте I отмечались большая гиперэхогенность и утолщение дермального слоя. В сегменте II визуализировались утолщение дермы и повышение ее эхогенности, а также более однородная подкожно-жировая клетчатка. В сегменте III глубокие слои кожи не были изменены, однако эпидермис выглядел более однородным и четким. В сегменте IV выявлены наиболее выраженные изменения во всех слоях тканей. В ходе гистологического исследования в сегменте I наблюдалось умеренное утолщение эпидермиса, небольшое увеличение плотности коллагеновых волокон в поверхностной дерме. В сегменте II выявлено заметное утолщение эпидермиса за счет базового слоя, усиление синтеза коллагена и увеличение плотности волокон дермы. В сегменте III эпидермис выглядел более утолщенным за счет уплотнения рогового слоя, наблюдались некоторые признаки ремоделирования дермы. В сегменте IV логично обнаружены наиболее выраженные морфологические изменения: значительно утолщение эпидермиса и выраженные признаки ремоделирования дермы.

Заключение. Результаты данного исследования подтверждают эффективность всех указанных методик и коррелируют с результатами ранее опубликованных работ. При этом признаки ремоделирования тканей предсказуемо наиболее выражены после комбинированного воздействия.

Ключевые слова. комбинированная терапия, микросфокусированный ультразвук, микроигольчатый радиофракционный лифтинг, фотодинамическая терапия, гистологическое исследование, ультразвуковое исследование