Цель исследования. Изучить результаты аутодермопластики расщепленным сетчатым трансплантатом (АРСТ) по В.А. Мензулу у пострадавших с боевой хирургической травмой.

Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 80 раненых, которым была выполнена АРСТ. В 1-ю группу вошли 38 (47,5%) пациентов с АРСТ по В.А. Мензулу, во 2-ю группу — 42 (52,5%) пациента с АРСТ по J.C. Tanner. Группы были сопоставимы по возрасту, полу, тяжести полученных повреждений и локализации ран. Особенностью АРСТ по В.А. Мензулу является получение инновационного сетчатого аутодермотрансплантата и лечение ран по разработанному им методу «в собственной жидкой среде».

Результаты. Срок эпителизации ран после выполнения АРСТ в 1-й группе составил 13,9±0,9 (95% ДИ 13,6—14,3) сут, во 2-й группе — 20,3±1,3 (95% ДИ 19,9—20,8) сут (p=0,001). Частичный лизис аутодермотрансплантата выявлен у 1 пациента 1-й группы и у 5 пациентов 2-й группы (p<0,001). Через 3 мес гипертрофические рубцы были выявлены у 2 (5,7%) пациентов 1-й группы и у 5 (11,9%) пациентов 2-й группы (p<0,001). При выполнении перевязок в 1-й группе число баллов по визуально-аналоговой шкале боли составило 2,1±0,3, во 2-й группе — 4,5±1,1 (p<0,001). Дерматологический индекс качества жизни составил 5,1±0,3 в 1-й группе и 10,2±0,5 во 2-й группе (p<0,001).

Заключение. Аутодермопластика расщепленным сетчатым трансплантатом по В.А. Мензулу позволяет добиться эпителизации быстрее по сравнению с методом J.C. Tanner (13,9±0,9 и 20,3±1,3 сут соответственно, p=0,001), уменьшает частоту образования грубых послеоперационных рубцов с 11,9% до 5,7% (p<0,001) и негативный косметический эффект (p=0,0171). Аутодермопластика по В.А. Мензулу является методом выбора для восстановления дефектов кожи после термических и механических повреждений у раненых и больных.

Ключевые слова. аутодермопластика, кожный трансплантат, термомеханическая травма, перфоратор кожи, огнестрельная рана, Мензул