Цель исследования. Оценка стоимости первичной маммопластики по увеличению груди и коррекции ее последующих осложнений. Сравнение результатов в ретроспективном и территориальном аспектах.

Материал и методы. Оценка стоимости первоначальной маммопластики и реопераций по увеличению груди на территории Российской Федерации основана на данных, полученных из открытых источников. Оценка стоимости аналогичных процедур на территории США была взята из открытых литературных источников.

Результаты. Результатом представленного исследования стала оценка стоимости операции первичной установки силиконовых имплантатов и реопераций ввиду возникающих осложнений. Показано, что в среднем каждая операция, как первичное, так и повторное эндопротезирование, стоят около 600 тыс. рублей. Эта сумма не включает предоперационное и ежегодное обследование, а также финансовые затраты в период нетрудоспособности после операции. Чем дольше женщина носит грудные имплантаты, тем больше вероятность возникновения местных осложнений или неблагоприятных последствий. При этом риск повторных операций составляет 20—40% в течение 8—10 лет. С большой долей вероятности после первичной аугментации молочных желез пациентка в течение жизни выполнит одну и более реопераций на молочных железах. Показано, что с учетом инфляции на аугментационную маммопластику, которая в среднем с 2015 по 2025 г. составила 156%, стоимость операции на территории Российской Федерации ниже, чем на территории США (первичное эндопротезирование — $6100 в Российской Федерации против $8742 в США; реэндопротезирование — $6585 в Российской Федерации против $8418 в США).

Заключение. Эндопротезирование груди по эстетическим показаниям является максимально популярной и востребованной операцией во всем мире, которая выполняется в рамках частной системы здравоохранения, то есть за счет пациента. Несмотря на это, имплантация груди привлекает пациенток своей умеренной стоимостью, относительно коротким восстановительным периодом и ярко выраженным незамедлительным эффектом улучшения формы, увеличения объема молочных желез, вызывая мгновенную высокую удовлетворенность у пациенток. Вместе с тем они недооценивают весь спектр отдаленных последствий, как медицинских и эстетических, так и финансовых. Основной категорией потребителей аугментационной маммопластики являются молодые женщины фертильного возраста, которые в дальнейшем вынуждены платить всю оставшуюся жизнь за реоперации ввиду формирования эстетических деформаций и патологических изменений, лечение которых не входит в систему обязательного медицинского страхования. Кроме финансовой нагрузки, которую несет непосредственно пациентка, в настоящее время растут расходы государственной системы здравоохранения на лечение системных последствий взаимодействия «инородное тело — организм» — аутоиммунных и онкологических заболеваний.

Ключевые слова. эндопротезирование молочных желез, аугментационная маммопластика, реэндопротезирование молочных желез, импланты, эндопротезы, силикон, осложнения, стоимость