Резюме

Цель исследования. Оптимизация этапа формирования заушной складки при хирургической реабилитации больных с микротией III степени.

Материал и методы. Обследованы пациенты с микротией III степени при помощи анализатора «Лазма МЦ-1», в качестве контрольной группы использованы данные со здоровой ушной раковины. Измерялись параметры микроциркуляции в трех выбранных точках на заушном лоскуте и на контралатеральной (здоровой) ушной раковине, а именно: средний показатель объема микроциркуляции (M), вариабельность потока эритроцитов (σ), коэффициент вариации (Kv). Достоверность данных оценивалась тестом Шапиро—Уилка, а для сравнения групп использовался критерий Уилкоксона из-за ненормального распределения 12 переменных (p<0,05).

Результаты. До реконструкции у пациентов с микротией средний объем роциркуляции (M) был ниже, чем у здоровых лиц (например, точка 3: 4,93±4,92 против 8,39±5,81 перфузионной единицы (перф. ед.), p=0,237), со значительным улучшением через 6 мес после реконструкции (точка 3: 11,70±5,62 перф. ед., p=0,047 по сравнению со здоровыми). Kv снизился после реконструкции (например, точка 3: с 72,69±44,38% до 28,16±3,27%, p=0,068), что указывает на улучшение стабильности кровотока.

Заключение. Лазерная доплеровская флоуметрия эффективно отслеживает микроциркуляторные изменения в заушных лоскутах, демонстрируя значительное улучшение микроциркуляции после реконструкции, что свидетельствует об успешном сосудистом ремоделировании. Предоперационная оценка может направлять планирование операции, а послеоперационный мониторинг — предотвращать осложнения при реконструкции ушных раковин.

Ключевые слова. микроциркуляция, лазерная доплеровская флоуметрия, микротия, реконструкция ушных раковин, заушный лоскут